今日は，キャップあり，鎮痛剤なし，鎮痙剤1件なし・1件ありの施設で大腸内視鏡を請け負いました．
盲腸までの挿入時間は，５分と４分39秒．
あいかわらず，無送気軸保持短縮法をマスターすべくがんばっています．
今日の大腸内視鏡は，時間的には決して早くはありませんでしたが，鎮痛剤のない患者さんにもかかわらず，とくに大きな問題なく，腸を伸ばすことなく，サクサク腸管内をすすみ，納得のいく挿入ができました．
僕の思う無送気方の優れた点は，
送気がない分，腸管が長軸方向にのびない，ことにあるのかなと感じます．
空気を入れると（送気すると）腸管は膨らみます．
画面的には内腔が「ぱーっ」とひらける感じです．
これは主に腸管が，腸管の長軸と垂直方向に広がっています・のびています．
(腸管の断面が大きくなるイメージ)
しかし，同時に，アコーディオンみたいに，腸管は長軸方向にものびてしまっているんですね，実際は．
阪神タイガースの応援の時の風船を膨らますイメージです．
そして，カーブが急になってしまって入りにくくなる．
そして，ドツボ・・・
無送気だと，これがないぶん，S状結腸がはやいのかな～と感じます．
無送気軸保持短縮法，もっともっとがんばりたいと思います．
ひきつづき、応援よろしくお願いします。
