今日はキャップ（フード）あり、鎮痛剤あり、鎮痙剤ありの施設で５件の大腸内視鏡検査を請け負いました。
盲腸までの到達時間は、５分、挿入不能！、４分、５分、—、でした。
今年こそは全例Totalを！と思っていましたが、とうとう挿入不能症例がでてしまいました。
74歳、男性、虫垂切除+その後腸閉塞の既往あり、poor prepの方でしたが、横行結腸（たぶん肝彎曲手前）のみとなりました。
敗因はおそらく
残便吸引時にairも入れてしまっていて、その量がつもりつもっておおくなり、
S状結腸がのびのびになってしまった･･･
ことと考えています。
ちなみに30分であきらめて、注腸検査（バリウム検査）へ変更です。
今年の984例目でした・・・・
昨年も12月に挿入できなかった方がいて、
自分もまだまだと反省です。
ヤマクリ先生、
ご来訪andコメントありがとうございます。
とにかく、あらゆる体位変換と腹押しに尽きてしまうところが、現在の自分の力量とおもいます。
如何？
今日の挿入できなかった方はあらゆる体位、腹押しをやりましたが、だめでした。無理に押してはいないので、「苦痛」は大きくはなかったはずと思いたいですが・・・
引き続き応援よろしくお願いします。
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先生、前処置不良例もやはり挿入不能例と考えるのでしょうか。前処置不良例は、過剰送気になり、最も挿入不能になりやすいと思いますが‥。