下血と下痢のある20代の若者で、２回目の大腸内視鏡検査は必要ですか？とのお問い合わせがありました。
専門家の先生方のご意見もいただけると幸いです。
Q.
初めまして、２○歳の男性です。私は去年の６月に血便が出ていた為、大腸の内視鏡検査を受けました。その時は何も見つからず、痔ではないか、という結果でした。
それから異常は無かったのですが、２週間程前から下痢や便秘を繰り返し、たまに便に少量の血が付きます。去年は異常が無くてもやはりもう一度内視鏡検査を受けるべきでしょうか？
ちなみに父は去年大腸ガンが見つかり手術をしました。
お忙しい所申し訳ないのですが簡単なお答えを頂けたら嬉しいです。失礼します。
A.
お問い合わせありがとうございます。
A.
お問い合わせありがとうございます。
簡単なようで、難しい質問です。
一般的な確率論でいえば、
「家族歴」のある「２１歳の若者」で、「下血」あり、しかし「１年前に大腸内視鏡を受けている」「その時の結果は異常なし」、
以上をふまえると、今年検査受けても、「癌」がみつかる可能性は低いと言えると思います。
しかし、昨年の検査がどのくらい信用のおけるものなのか？（見落としはないのか？）
本当に今年は異常ないのか？
来年以降何かあったときに、今年検査を受けなかったことを後悔しないのか？
などなどをふまえると、
「受けなくてぜんぜん大丈夫！」とは、僕は言いません（言えません）。
かといって、検査を受けて、「癌」がある可能性が高いとも思いません。
また、
「下痢」「血便」「若者」を考えると、
「癌」でなく、炎症性の病気の可能性も否定は出来ません。
ご自身の忙しさ、検査費用なども含めて、もう一度良くお考え下さい。
昨年受けた施設で、その担当医の外来を受診し、聞いてみるのもひとつと思います。
いかがでしょうか？
