今日はキャップ（フード）あり、鎮痛剤あり、鎮痙剤ありの施設で５件の大腸内視鏡検査を請け負いました。
盲腸までの到達時間は、９分、４分28秒、12分、10分、４分30秒、８分、人気blogランキング、でした。
ひきつづき硬度「０」andルーチンの体位変換でやっています。
送気は脾彎曲まではなし、軸の保持に細心の注意、です。
画面よりも、患者さんの表情を確認しながら、「無痛」に気を配っています。
今までのように２分台、３分台が連発することはもうないでしょう。
（やればできるけど、それを目指しているのではないので・・・）
無痛で快適、安全で正確、・・・かつ早い、を目指して、やっております。
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質問があります。高齢者などで、極めて前処置不良の症例で、totalCFできなかった時は、みなさんは盲腸到達不能例と考えるのでしょうか。また便秘や高齢者での前処置の良い工夫があれば教えて下さい。
つい先日、ほとんど３分以内でトータルし、５分掛かると調子が悪いという先生の話を聞きました。僕は聞いていて？？って感じでした。セデーションしてて痛みが無ければ、多少のプッシュを用いてもＯＫかもしれませんが、最も高級な挿入法は、痛みどころか、腸管に極力圧を加えず丁寧に短縮を心掛けて初めて達成できると思うので、それにこだわると２～３分の挿入はなかなか・・と思ってます。もちろんそれでいて早ければベストですが。ところで、脾彎曲は、左側臥位の方が横行を短縮しやすい例は無いですか？僕はそれをトライしてダメなら仰向けか右側臥位にしてＭＴまでプッシュ気味に入れてますが。いかがでしょうか？