今日は，キャップなし，鎮痛剤なし，鎮痙剤あり4件・なし2件の大腸内視鏡でした．
盲腸までの到達時間は，３分8秒，４分24秒，７分30秒，４分54秒，６分30秒，30分でした．
鎮痛剤なしにもかかわらず，でだし調子よく，（たぶん）無痛で挿入できていました．
キャップがないので，完全に無送気というわけには行きませんが，鎮痛剤を使っていないぶん，より，注意して，押さないように，伸ばさないように，やりました．
すると，だいたい５分以内で挿入でき，
鎮痛剤いらないのでは？？？などと，思っていました．
BUT
まぐれの調子も長くは続かず，最後の方には時間がかかり，大変申し訳ありませんでした．
僕の苦手な体型は，体が大きい中肉中背の男の人です．体の大きさのぶん，大腸も長く，相対的に内視鏡が短く感じます．また，おなかを押してもらうことになっても，腹壁が丈夫なため，あまり力が伝わらず・・・です．
まだまだひよっこだな，と，反省して終わりました．
この施設は前日夜にニフレックを飲むので，当日の朝の腸内は，残っている下剤も少なく，非常にきれいでやりやすいのが，理由かなと感じます．
他施設で，キャップあり，鎮痛剤あり，鎮痙剤ありで請け負っているところがありますが，そこは，来院後下剤を飲み始める，というやり方です．
院内で下剤を飲むと，どうしても患者さんが「歩かない」ため，腸内に残る下剤の量が多いように感じます．
検査前の「準備」も，ラクな大腸内視鏡のためには大切な一因なのだろうと，改めて感じました．
なるほど，と思った方，応援よろしくお願いします。
はじめまして。
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