硬度「０」でやってみて感じることは、
脾彎曲にいくまでに「フニャりやすい」、つまり、おすと伸ばしやすい、軸が定まりにくい。
しかし、患者さんの不快度数（痛み？）は「３」よりも低いと感じます。
横行結腸は明らかにやりにくい。しかし、明らかに、患者さんの不快度数（痛み？）は「３」よりも低いと感じます。
硬度「０」で脾彎曲以降も行うには、必要に応じて体位変換（脾彎曲で仰臥位ないし右側外へ）を行います。
脾彎曲で体位変換を行うと、横行結腸が自然とみえてくることが多い気がします。
横隔膜で脾彎曲が頭側に逃げないようにおさえてもらうイメージで吸気時に横隔膜へ挿入します。
開腹手術経験のある外科医にとってはわかりやすいと思いますが、pushしても右側臥位＞仰臥位＞左側臥位の順でＳ状結腸はのびにくい（正確にはのびても最小限）になります。
もちろん、右手は「繊細」な「高感度センサー」をつけているイメージで今まで以上に集中です。
mid-Tでたわまなければあとは問題ないことが多いです。
硬度「０」から「３」にいくにつれて、軸はぶれにくいですが、患者さんの不快度数（痛み？）は若干上がる印象があります。
横行結腸になると硬度を上げる先生もいるようです。確かにSがのびにくそうな印象はありますが、ちゃんとのばさず入っていれば「０」でものびないようにも感じます。
しかし一方、うまい先生に言わせると、
「内視鏡の硬度可変式の硬さなんて変えたことない。」とか、
「どの内視鏡もこだわらない」などなどの意見も多数あります。
あなたはどう思われますか？
