名医はあなたの近くにいる!大腸内視鏡検査はラクな検査です!あなたの名医の探し方、検査前の下剤、ポリープ切除(ポリペク)や癒着、食事、麻酔の話などなど

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大腸内視鏡検査の名医の選び方 (産業医 武神の動画 067)
目的を明確にし、目的にあった施設を選択
 検診目的・便潜血陽性・ポリペクの既往等々
当日ポリペク? 後日ポリペク?
大腸内視鏡担当医の顔は見えているか?
 HP、外来担当?、何年いる?
大腸内視鏡の下剤 (産業医 武神の動画 068) 代表的なもの
  マグコロール、ニフレック、モビプレップ、ビジクリア錠剤
施設によるもの
 前日の食事や下剤、検査食の有無
便秘の人は要相談
「痛み止め」注射について (産業医 武神の動画 069) 不安が強い、以前つらかった人はおすすめ
痛みを取るのが鎮痛剤(sedation)、腸の運動を抑えるのが鎮痙剤
「鎮静剤等を使用せずとも、楽に挿入できる先生」を探しましょう。
ポリペク(ポリープ切除)前に知っておくべきこと (産業医 武神の動画 070) 当日ポリペク?後日ポリペク?
  検査と手術の違い、承諾書
外来?入院?
  施設・経営方針による
ポリペクは手術
  当日の出血は少ない、一般的な保険
ポリペク(ポリープ切除)の実際の方法と種類 (産業医 武神の動画 071) ホット:バイオプシー(内視鏡的ポリープ切除術)
スネア:ポリペクトミー(内視鏡的ポリープ切除術)
EMR :内視鏡的粘膜切除術
ESD :内視鏡的粘膜下層はくり術
病理結果の解釈 (産業医 武神の動画 072) 細胞診察(Class分類)と病理結果の違い
前回大腸内視鏡が挿入不可・激痛だった人へ (産業医 武神の動画 073) 担当医の技術的問題が9割の原因
患者さんの精神状態と、医師患者の相性が1割
「”癒着”のせいですね」は、いいわけ
大腸内視鏡検査と開腹手術既往と癒着の関係 (産業医 武神の動画 074) 私自身のデータでは、開腹既往や癒着は、挿入難易度といっさいの関係はありません
いい癒着と悪い癒着
平時に便通があれば問題ありません。
大腸内視鏡医の先生へ (産業医 武神の動画 075) 【痛くない=雰囲気+技術】
「挿入・押す」ではなく、「落とす」意識
小手先の技術よりも、Golden Plainを意識する
挿入時間よりも、標準偏差に注目
 患者さんにとっては、1日仕事
(医師)が完遂することよりも、患者さんが完遂されることが大切
 次回も受けたくなる検査を
大腸内視鏡に携わるコメディカルの方々へ (産業医 武神の動画 076) 患者さんの緊張を和らげてください
 話す、支える
担当医が気持ちよくできる環境の提供を

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